2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精講試題第二套
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是 2003
A.甘露醇
B.螺內(nèi)酯
C.呋塞米
D.糖皮質(zhì)激素
E.氫氯噻嗪
本題正確答案:B
2.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)菌的 2002
A.蛋白質(zhì)合成
B.細(xì)胞壁合成
C.DNA螺旋酶
D.二氫葉酸還原酶
E.二氫葉酸合成酶
本題正確答案:C
3.下列屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥是 2003
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.普尼拉明
D.哌克昔林
E.氟桂利嗪
本題正確答案:B
4.可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是 2001
A.利福平
B.異煙肼
C.阿昔洛韋
D.吡嗪酰胺
E.卡那霉素
本題正確答案:B
5.硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是 2000
A.粘液性水腫
B.心動(dòng)過緩
C.粒細(xì)胞缺乏癥
D.低蛋白血癥
E.再生障礙性貧血
本題正確答案:C
6.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為 2000
A.低血鉀
B.消化性潰瘍
C.水鈉潴留
D.粒細(xì)胞減少
E.體位性低血壓
本題正確答案:E
7.主要用于預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是 2003
A.氨茶堿
B.腎上腺素
C.特布他林
D.色甘酸鈉
E.異丙腎上腺素
本題正確答案:D
8.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是 2000
A.對(duì)抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥
B.能提高機(jī)體的防御功能
C.促進(jìn)創(chuàng)口愈合
D.抑制病原體生長(zhǎng)
E.直接殺滅病原體
本題正確答案:A
9.下列對(duì)心房顫動(dòng)無治療作用的藥物是 2001
A.強(qiáng)心苷(甙)
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.普萘洛爾
本題正確答案:C
10.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛爾
E.卡托普利
本題正確答案:D
11.根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉唑是 2000
A.粘膜保護(hù)藥
B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥
C.胃泌素受體阻斷藥
D.H2受體阻斷藥
E.M膽堿受體阻斷藥
本題正確答案:B
12.下列不屬于ACEI作用機(jī)制的是 2003
A.使血液及組織中的ATII水平下降
B.提高血液中的緩激肽水平
C.使醛固酮的分泌減少
D.拮抗ATII受體
E.具有抗交感神經(jīng)作用
本題正確答案:D
13.氯丙嗪臨床不用于 2000
A.甲狀腺危象的輔助治療
B.精神分裂癥或躁狂癥
C.暈動(dòng)病引起嘔吐
D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用
E.人工冬眠療法
本題正確答案:C
14.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是 2001
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強(qiáng)ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進(jìn)纖維蛋白溶解
本題正確答案:C
15.強(qiáng)心甙治療心房纖顫的機(jī)制主要是 2000
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.直接抑制心房纖顫
E.延長(zhǎng)心房不應(yīng)期
本題正確答案:B
16.有關(guān)藥物的副作用,不正確的是 2002
A.為治療劑量時(shí)所產(chǎn)生的藥物反應(yīng)
B.為與治療目的有關(guān)的藥物反應(yīng)
C.為不太嚴(yán)重的藥物反應(yīng)
D.為藥物作用選擇性低時(shí)所產(chǎn)生的反應(yīng)
E.為一種難以避免的藥物反應(yīng)
本題正確答案:B
17.治療反流性食管炎效果最好的藥物是 2003
A.苯海拉明
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
E.異丙嗪
本題正確答案:C
18.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為 2003
A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)
B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式
C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變
D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增
E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個(gè)t1/2后,可基本清除干凈
本題正確答案:B
19.根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉唑是 2001
A.粘膜保護(hù)藥
B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥
C.胃泌素受體阻斷藥
D.H2受體阻斷藥
E.M膽堿受體阻斷藥
本題正確答案:B
20.氨苯蝶啶作用的特點(diǎn)是 2000
A.產(chǎn)生低氯堿血癥
B.具有抗醛固酮作用
C.產(chǎn)生高血糖反應(yīng)
D.產(chǎn)生高血鉀癥
E.產(chǎn)生低血鈉癥
本題正確答案:D
21.屬于IC類的抗心律失常藥物是 2003
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.維拉帕米
本題正確答案:C
22.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機(jī)制是 2002
A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌核酸代謝
C.抑制細(xì)菌脂代謝
D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖(粘肽)的合成
E.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)
本題正確答案:D
23.使用過量氯丙嗪的精神病患者,如使用腎上腺素后,主要表現(xiàn)為 2000
A.升壓
B.降壓
C.血壓不變
D.心率減慢
E.心率不變
本題正確答案:B
24.能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是 2000
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.撲米酮
E.以上都不是
本題正確答案:B
25.糖皮質(zhì)激素不用于 2001
A.急性粟粒性肺結(jié)核
B.血小板減少癥
C.中毒性休克
D.骨質(zhì)疏松
E.腦(腺)垂體前葉功能減退
本題正確答案:D
26.某心性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏,其主要原因是 2001
A.低血鉀
B.低血鈣
C.低血鈉
D.高血鎂
E.低氯堿血癥
本題正確答案:A
27.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為 2002
A.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹
B.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓
C.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓
E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓
本題正確答案:C
28.對(duì)各型癲癇都有一定療效的藥物是 2003
A.乙琥胺
B.苯妥英鈉
C.卡馬西平
D.丙戊酸鈉
E.苯巴比妥
本題正確答案:D
29.對(duì)青霉素G最敏感的病原體是 2000
A.立克次體
B.鉤端螺旋體
C.衣原體
D.支原體
E.真菌
本題正確答案:B
30.用藥的間隔時(shí)間主要取決于 2000
A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率
B.藥物的吸收速度
C.藥物的排泄速度
D.藥物的消除速度
E.藥物的分布速度
本題正確答案:A
31.可引起首關(guān)消除的主要給藥途徑是 2001
A.吸人給藥
B.舌下給藥
C.口服給藥
D.直腸給藥
E.皮下注射
本題正確答案:C
32.碳酸鋰中毒的早期癥狀為 2003
A.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)
B.震顫、共濟(jì)失調(diào)
C.發(fā)熱、定向障礙
D.癲癇大發(fā)作
E.下肢水腫、多尿
本題正確答案:A
33.苯二氮卓類藥物的催眠作用機(jī)制是 2000
A.與GABA受體亞單位結(jié)合
B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.與β亞單位苯二氮受體結(jié)合
D.促進(jìn)GABA的釋放
E.減慢GABA的降解
本題正確答案:B
34.可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是 2002
A.甲磺丁脲
B.奎尼丁
C.阿司匹林
D.口服避孕藥
E.羥基保泰松
本題正確答案:D
35.苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)為 2003
A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大
B.沒有抗驚厥作用
C.沒有抗焦慮作用
D.停藥后代償性反跳較重
E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間
本題正確答案:E
36.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是 2000
A.抑制中樞PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中樞PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中樞PG釋放
本題正確答案:A
37.異丙腎上腺素的作用有 2000
A.收縮血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量
B.收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量
C.舒張血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量
D.舒張血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量
E.舒張血管、收縮支氣管、降低組織耗氧量
本題正確答案:C
38.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是 2002
A.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染
B.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用
C.對(duì)β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代頭孢菌素低
D.對(duì)腎臟毒性較第一、二代頭孢菌素強(qiáng)
E.對(duì)組織穿透力弱
本題正確答案:B
39.磺酰脲類藥物可用于治療 2003
A.糖尿病合并高熱
B.胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病
C.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒
D.胰島素依賴型糖尿病
E.重癥糖尿病
本題正確答案:B
40.對(duì)β2受體有選擇性激動(dòng)作用的平喘藥是 2001
A.茶堿
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.色甘酸鈉
E.異丙腎上腺素
本題正確答案:C
41.某弱酸性藥物的pKe是3.4,在血漿中的解離百分率約為 2001
A.1%
B.10%
C.90%
D.99%
E.99.99%
本題正確答案:C
42.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,觀察氯沙坦藥理作用,主要通過測(cè)定 2002
A.腎素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受體的活性
E.尿量改變
本題正確答案:D
43.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是 2001
A.過敏性休克
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.與局麻藥配伍,延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間
D.支氣管哮喘
E.局部止血
本題正確答案:D
44.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機(jī)制是 2001
A.抑制中樞PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中樞PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中樞PG釋放
本題正確答案:A
45.β受體阻斷藥 2002
A.可使心率加快、心排出量增加
B.有時(shí)可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作
C.促進(jìn)脂肪分解
D.促進(jìn)腎素分泌
E.升高眼內(nèi)壓作用
本題正確答案:B
46.某一急性藥物中毒病人,表現(xiàn)為,昏迷、瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物,是 2001
A.苯巴比妥
B.嗎啡
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英鈉
本題正確答案:B
47.藥物的副反應(yīng)是 2000
A.難以避免的
B.較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)
C.劑量過大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)
D.藥物作用選擇性高所致
E.與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)
本題正確答案:A
48.主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是 2001
A.螺內(nèi)酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氫氯噻嗪
本題正確答案:D
49.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為 2001
A.低血鉀
B.消化性潰瘍
C.水鈉潴留
D.粒細(xì)胞減少
E.體位性低血壓
本題正確答案:E
50.下列對(duì)氯丙嗪敘述錯(cuò)誤的是 2001
A.對(duì)刺激前庭引起的嘔吐有效
B.可使正常人體溫下降
C.可加強(qiáng)苯二氮卓類藥物的催眠作用
D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體
E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌
本題正確答案:A
51.鏈霉素和紅霉素抗菌作用針對(duì)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)部位是 2000
A.細(xì)胞壁上肽聚糖
B.細(xì)胞壁上脂多糖
C.細(xì)胞質(zhì)中核蛋白體
D.細(xì)胞膜上中介體
E.細(xì)胞染色體DNA
本題正確答案:C
52.氨基甙類抗生素的主要不良反應(yīng)是 2002
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心臟毒性
E.消化道反應(yīng)
本題正確答案:B
53.多巴胺藥理作用不包括 2001
A.激動(dòng)心臟 β1受體
B.促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放
C.激動(dòng)血管α受體
D.激動(dòng)血管多巴胺受體
E.大劑量可使腎血管舒張
本題正確答案:E
54.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對(duì)眼的作用表現(xiàn)為 2001
A.降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣
B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹
C.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
D.升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣
E.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
本題正確答案:C
55.具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是 2001
A.可樂定
B.普萘洛爾
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.氫氯噻嗪
本題正確答案:B
56.下列不屬于氟喹諾酮類藥物的藥理學(xué)特性是 2000
A.抗菌譜廣
B.口服吸收好
C.與其他抗菌藥物無交叉耐藥性
D.不良反應(yīng)較多
E.體內(nèi)分布較廣
本題正確答案:D
57.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是 2000
A.強(qiáng)心甙
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
本題正確答案:E
58.屬類固醇激素的是 2002
A.促腎上腺皮質(zhì)激素
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.腎上腺髓質(zhì)激素
D.促甲狀腺激素
E.甲狀腺激素
本題正確答案:A
三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(59~60題共用備選答案)
A.具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用
B.主要用于金葡菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染
C.為支原體肺炎首選藥物
D.具有抗DNA病毒的作用
E.對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用
59.阿昔洛韋:
本題正確答案:D
60.克林霉素:
本題正確答案:B
(61題共用備選答案)
A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
C.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性
D.干擾細(xì)菌葉酸代謝
E.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶
61.氨基甙類藥物的抗菌機(jī)制是:
本題正確答案:A
(62~63題共用備選答案)
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.長(zhǎng)春新堿
D.阿霉素
E.左旋門冬酰胺酶
62.常引起心臟毒性的化療藥是:
本題正確答案:D
63.常引起周圍神經(jīng)炎的化療藥是:
本題正確答案:C
(64題共用備選答案)
A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
C.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性
D.干擾細(xì)菌葉酸代謝
E.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶
64.頭孢菌素類藥物的抗菌機(jī)制是:
本題正確答案:B
(65~66題共用備選答案)
A.快速耐受性
B.成癮性
C.耐藥性
D.反跳現(xiàn)象
E.高敏性
65.嗎啡易引起:
本題正確答案:B
66.長(zhǎng)期應(yīng)用氫化可的松突然停藥可發(fā)生:
本題正確答案:D
(67~69題共用備選答案)
A.阻斷Dl、D2受體
B.使突觸間隙的NA濃度下降
C.阻斷N膽堿受體
D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用
E.阻斷中樞5-HT受體
67.氯丙嗪:
本題正確答案:A
68.丙米嗪:
本題正確答案:D
69.碳酸鋰:
本題正確答案:B
(70~72題共用備選答案)
A.四環(huán)素
B.利巴韋林
C.妥布霉素
D.氟康唑
E.林可霉素
70.能抑制DNA病毒的藥物是:
本題正確答案:B
71.對(duì)立克次體感染最有效的藥物是:
本題正確答案:A
72.能有效控制綠膿桿菌感染的藥物是:
本題正確答案:C
(73~74題共用備選答案)
A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶
D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶
E.抑制細(xì)菌DNA合成
73.喹諾酮類:
本題正確答案:E
74.β內(nèi)酰胺類:
本題正確答案:A
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