2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精講試題第三套

　　1、某學(xué)生，認(rèn)為自已患病，經(jīng)各種檢查都沒有查出問題，出院后仍認(rèn)為自己患病，診斷為 ( C )

　　A、焦慮癥

　　B、抑郁癥

　　C、軀體形式障礙

　　45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊，胸悶，心悸，頭暈，出汗，認(rèn)為生命垂危，要求緊急處理。近一月來，這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)約0.5～1小時，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。

　　2、最大可能的診斷是 ( B )

　　A、焦慮狀態(tài)

　　B、驚恐發(fā)作

　　C、癔癥發(fā)作

　　3、最有助于鑒別診斷的項目是 ( A )

　　A.追問起病誘因

　　B、胸部X線

　　C、心電圖

　　4、最適宜的急診處理是 ( A )

　　A、安定注射

　　B.輸入氧氣

　　C.暗示治療

　　D.抗癲癇藥

　　5、女，騎自行車與三輪車相撞，之后外陰部感脹痛，外陰部淤腫，根據(jù)女性外生殖器解剖知識，傷后最易發(fā)生血腫的部位是 ( A )

　　A、大陰唇

　　B、小陰唇

　　C、前庭部

　　D、前庭大腺

　　6、一道精神病描述某男有戀物癖好，醫(yī)師用電擊療法是：(C )

　　A、脫敏療法

　　B、沖擊療法

　　C、厭惡療法

　　7、下面不屬于行為療法的是： ( C )

　　A、系統(tǒng)脫敏法

　　B、沖擊療法

　　C、聯(lián)想療法

　　D、厭惡療法

　　8、胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需要在產(chǎn)后： ( D)

　　A、1周　　B、2周　　C、4周　　D、6周　　　E、8周

　　9、7月嬰兒，按國家計劃免疫，還末接種的是 ( E )

　　A、流行性脊髓灰質(zhì)炎

　　B、卡介苗

　　C、猩紅熱

　　E、麻疹

　　10藥物按一級動力學(xué)消除特點(diǎn)： 隨時間藥物濃度遞減，難于維持穩(wěn)定藥量

　　11、高血壓患病手術(shù)前控制在以下：( D )

　　A、130/85mmhg

　　B、140/90

　　C、150/95

　　D、160/100

　　E、170/110

　　12、女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個月，查ANA低滴度陽性，RF(+)和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是 ( D )

　　D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　14、心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時期： ( B )

　　A、30-32周

　　B、32-34周

　　C、34-36周

　　D、36-38周

　　E、38-40周

　　15、產(chǎn)前檢查的傳染病指的是： ( A )

　　A、指定 的傳染病

　　B、特殊的傳染病

　　16、某縣醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)傳染病人但不具備隔離條件，需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療 ( D )

　　D、向當(dāng)?shù)貍魅静》乐螜C(jī)構(gòu)報告，復(fù)印病歷資料，立即轉(zhuǎn)移

　　E、送當(dāng)?shù)貍魅静》乐螜C(jī)構(gòu)，由他們處理及轉(zhuǎn)移

　　17、患者胸部叩診濁鼓音見于 ( C )

　　C、肺不張(或肺水腫)

　　D、肺氣腫

　　E、氣胸

　　18、中年婦女，擠壓乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮 ( D )

　　C、乳腺囊性增生

　　D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　E、乳腺癌

　　A、豬

　　B、鼠

　　E、蚊

　　19、流行性乙型腦炎的傳染源是 ( A )

　　20、流行性乙型腦炎的傳播媒介是 ( E )

　　A、蜱

　　B、恙螨

　　C、鼠

　　D、鼠蚤

　　E、人虱

　　21、恙蟲病的傳播媒介 是 ( B)

　　22、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是 ( D )

　　3、流行性斑疹傷寒的傳播媒介是 ( E )

　　A、埃及伊蚊

　　B、中華按蚊

　　C、白紋伊蚊

　　D、微小按蚊

　　E、xx庫蚊

　　4、平原地區(qū)，瘧疾的主要傳播媒介是 ( B )

　　5、我國廣東，登革熱的主要傳播媒介 是 ( C )

　　27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮10~15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮口開大2cm。

　　26、出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是 ( A )

　　A、子宮收縮節(jié)律性異常

　　B、子宮收縮異常

　　C、子宮收縮對稱性異常

　　D、宮收縮作用異常

　　E、腹肌和膈肌收縮力異常

　　27、此時的處理原則應(yīng)是 (C )

　　A、人工破膜

　　B、肌注鹽酸哌替啶100mg

　　C、靜注縮宮素

　　D、肌注麥角新堿

　　E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　28、若已進(jìn)入第二產(chǎn)程，胎先露+3，胎心良好，此時的處理應(yīng)是 ( B )

　　A、等待自然分免

　　B、繼續(xù)加強(qiáng)宮縮等待分娩

　　C、胎頭吸引助產(chǎn)

　　D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　E、立即行剖宮

　　29.某鄉(xiāng)醫(yī)院出售用剩的血液: ( E )

　　A、罰款2仟元以下

　　B、罰款5仟元以下

　　C、罰款1萬元以下

　　D、罰款5萬元以下

　　E、罰款10萬元以下

　　30、醫(yī)院給溶血病人換血，輸血由: ( C )

　　A、由上級醫(yī)師實(shí)施

　　B、由經(jīng)治醫(yī)師實(shí)施

　　C、經(jīng)治醫(yī)師和輸血科共同實(shí)施

　　A、強(qiáng)迫行為

　　B、強(qiáng)迫觀念

　　C、思維插入

　　D、思維奔逸

　　E、思維遲緩

　　31、病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該癥狀為 ( B )

　　32、病人體驗到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn)，一個意念接著一個意念。該癥狀為 ( D )

　　33、蛋白質(zhì)變性的描述(D)

　　A、不易被蛋白酶水解

　　B、溶解性增加

　　C、分子量降低

　　D、不能再復(fù)性

　　E、共價鍵被破壞

　　34、戰(zhàn)時火器傷: 不能一期縫合

　　36、繼發(fā)性腹膜炎常見于: ( E )

　　A、大腸桿菌

　　B、厭氧菌

　　C、葡萄球菌

　　E、混合性

　　A.DukesC期

　　B.DukesA1期

　　C.DukesA2期

　　D.DukesD期

　　E.DukesB期

　　38、結(jié)腸癌侵犯肌層未穿漿膜層(C )

　　39、結(jié)腸癌穿透腸壁,但無淋巴轉(zhuǎn)移(E )

　　40.肝癌最常見轉(zhuǎn)移部位 ( C )

　　A、血行轉(zhuǎn)移

　　B、淋巴轉(zhuǎn)移

　　C、肝內(nèi)

　　D、種植轉(zhuǎn)移

　　A、半胱氨酸

　　B、蘇氨酸

　　C、絲氨酸

　　D、鳥氨酸

　　E、蛋氨酸

　　41、含巰基的氨基酸是 ( A)

　　42、不是天然的是:(D )

　　43、小兒腹瀉，血壓1/80，皮膚干燥，眼窩凹陷，Na+135mmol/L，是 ( D )

　　A、中度高滲性脫水

　　B、重度高滲性脫水

　　C、輕度等滲性脫水

　　D、中度等滲性脫水

　　E、重度等滲性脫水

　　44、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是 ( C )

　　A.身高低于正常

　　B.皮下脂肪消失

　　C.體重不增

　　D.體重減輕

　　E.肌張力低下

　　45、有內(nèi)痔史，肛周紅伴疼痛，應(yīng)是 ( B )

　　A、肛瘺

　　B、肛周膿腫

　　C、外痔

　　46、栓子主要來源： 心源性

　　47、胃病會引起巨細(xì)胞性貧血，是因為胃X細(xì)胞分泌的： 內(nèi)因子

　　48、啟動子在DNA復(fù)制中的作用 ( B )

　　A、打開DNA雙鏈

　　B、為X提供3―未端

　　C、為X提供5--未端

　　49、女，向心理醫(yī)師 咨詢離婚，醫(yī)師應(yīng)如何處理：采取中立的原則

　　A、玻璃樣變

　　B、脂肪沉積

　　C、細(xì)胞水腫

　　50、酒精肝細(xì)胞出現(xiàn)(A )

　　50、肝細(xì)胞氣球樣變是(C)

　　51、反作用因子的作用( B )

　　A、復(fù)制

　　B、轉(zhuǎn)錄

　　C、翻譯

　　52、有關(guān)DNA雙鏈，錯誤的是：(B )

　　A、為右螺旋

　　B、空間上方向一致

　　53、原核生物不包括：( E )

　　A、細(xì)菌

　　B、衣原體

　　C、支原體

　　D、立克次體

　　E、病毒

　　54、膽固醇合成的限速酶是：(C)

　　A、HMGCoA合酶

　　B、HMGCoA裂解酶

　　C、HMGCoA還原酶

　　D、MVA激酶

　　E、鯊烯還原酶

　　55、引起皰疹性咽峽炎的特異病原體是(D)

　　A、呼吸道合胞病毒

　　B、腺病毒

　　C、副流感病毒

　　D、組病毒

　　E、族鏈球菌

　　某患兒，高熱，查肥達(dá)反應(yīng)O1：80，H：1：160，診斷為

　　56、診斷為　(　A　)

　　A、傷寒

　　B、斑疹傷寒

　　C、風(fēng)濕熱

　　57、為確診，應(yīng)做　(　A　)

　　A、血培養(yǎng)

　　B、骨髓培養(yǎng)

　　A、動作電位

　　B、局部電位

　　C、靜息電位

　　D、終板電位

　　58、引起心肌收縮的是　　(　A　)

　　59、終板電位屬于　　　( B )

　　60、肌接頭電擴(kuò)布 ( B )