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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析模擬題下載(十四)

更新時間:2014-05-16 08:48:18 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  1 病史采集:

  X,女性,左膝關(guān)節(jié)疼痛X天,加重3天

  初步診斷(僅供考官參考,不記分):雙膝骨性關(guān)節(jié)炎

  (一)現(xiàn)病史

  1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

  (1)每次發(fā)作誘因:長距離行走、受涼、季節(jié)。2分

  (2)疼痛性質(zhì),全身其他關(guān)節(jié)疼痛情況,有無雙膝活動障礙。2分

  (3)疼痛緩急因素。1分

  (4)發(fā)病間隔時間、每次發(fā)作持續(xù)時間,有無發(fā)熱、皮疹。2分

  (5)二便、睡眼、飲食及體重變化。1分

  2、診療經(jīng)過2分

  (1)是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查(雙膝X線片結(jié)果,化驗(yàn))。1分

  (2)關(guān)節(jié)痛經(jīng)過何種治療,效果如何?1分

  (二)相關(guān)病史(3分)

  1、有無食物、藥物過敏史?

  2、與該病有關(guān)的其他病史:有無結(jié)核病史及風(fēng)濕病史?1.5分

 

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