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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題之插胃管洗胃術(shù)

更新時間:2016-06-12 13:39:11 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽322收藏96

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摘要   2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施,考試時間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生

  2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施,考試時間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生整理“2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題之插胃管洗胃術(shù)”,希望對大家有幫助。

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  患者男性,24歲,2小時之前口服大量安眠藥,來院急救。須立即洗胃,請你施行插胃管洗胃術(shù)(需戴無菌手套,在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)

  (1)戴無菌手套(5分)。

  打開手套包(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題之插胃管洗胃術(shù)),取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)

  已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢戴好手套。(3分)

  (2)插胃管時模擬人體位正確(2分);

  模擬人半臥位或平臥位,神志不清者取左側(cè)臥位(有活動假牙者應(yīng)取下)。

  (3)放置胃管時操作流暢、正確(4分);

  清潔鼻孔、石蠟油潤滑導(dǎo)管,由一側(cè)鼻孔緩緩插入,胃管達(dá)咽喉部時,告之病人作吞咽動作逐步插入(2分)。

  當(dāng)胃管插入45~55cm時,應(yīng)檢查胃管是否插入胃內(nèi)。檢查方法如下:試抽胃液或向胃管內(nèi)注入空氣,同時用聽診器于胃部聽診;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺雰?nèi),觀察有無氣泡逸出。 (2分)

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  (4)洗胃(6分)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題之插胃管洗胃術(shù))

  洗胃時將漏斗放置低于胃的位置,擠壓橡皮球,抽盡胃內(nèi)容物。(1分)

  再舉漏斗高舉過頭部30至50厘米,將洗胃液(1:5000濃度的高錳酸鉀溶液)慢慢到入漏斗約300至500毫升。

  漏斗內(nèi)尚余少量洗胃液時,迅速將漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶內(nèi),利用虹吸作用原理排出胃內(nèi)灌洗液內(nèi)容物。反復(fù)灌洗直至洗出液澄清、無味為止。(4分)

  洗胃畢.將胃管反折后迅速撥出,以防管內(nèi)液體誤人氣管。(1分)

  (5)提問:胃管洗胃術(shù)適應(yīng)證?(3分)

  答:催吐洗胃法無效或有意識障礙、不合作者。(1分)

  滯留取胃液標(biāo)本送毒物分析者,應(yīng)首選胃管洗胃術(shù)。(1分)

  凡口服毒物6小時之內(nèi)、無禁忌證者均應(yīng)采用胃管洗胃術(shù)。(1分)

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