2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題之留置導尿術(一)
2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級醫(yī)師資格考試領導小組組織實施,考試時間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復習,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生整理“2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題之留置導尿術(一)”,希望對大家有幫助。
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患者女性,42歲,因患子宮肌瘤,需作子宮切除術,術前準備,請你作留置導尿術(在醫(yī)學模擬人上操作)(20分)
(1)患者體位及沖洗清潔操作正確(3分);
模擬人仰臥,兩腿屈膝外展(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題之留置導尿術),臀下墊油布或中單。(1分)
用肥皂液清洗患者會陰部。(1分)
翻開大陰唇清洗。(1分)
(2)戴無菌手套(5分)。
打開手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對準手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢戴好手套。(3分)
(3)消毒、鋪巾正確(3分);
以蘸碘伏或0.1%苯扎溴銨或0.1%洗必泰的棉球,由尿道口向外周消毒。(2分)
鋪洞巾露出尿道口。(1分)
(4)插入導尿管操作正確(3分);
考生站于模擬人右側,先用無菌注射器檢查導尿管是否通暢,以左手拇、示指翻開大陰唇暴露尿道口。(1分)
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右手持鑷子將涂有無菌潤滑油之導尿管(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題之留置導尿術)慢慢插入尿道,導尿管外端用止血鉗夾閉,將其開口置于消毒彎盤中,女性約進入6-8cm,松開止血鉗,尿液即可流出。(2分)
(5)留置導尿操作正確(3分);
可采用近端帶充氣套囊的Foley乳膠導尿管,先用無菌注射器檢查導尿管是否通暢與氣囊是否漏氣,成人一般用14號導管,插入后經(jīng)側管注氣約4-5ml ,固定。
(6)提問:留置導尿術適應證?(3分)
答:尿潴留或膀胱減壓。(1分)留置導尿或觀察每小時尿量變化。(1分)盆腔器官手術前準備。(1分)
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