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2017年主管護師考試高效復習題及答案解析(3)

更新時間:2016-07-11 16:36:06 來源:環(huán)球網校 瀏覽1179收藏117

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  1.腎損傷最嚴重的是

  A.腎挫傷

  B.腎盂部分裂傷

  C.腎皮質部分裂傷

  D.腎全層裂傷

  E.腎蒂損傷

  【正確答案】 E

  2.吸氣性呼吸困難常見于

  A.上呼吸道病變

  B.支氣管病變

  C.肺組織病變

  D.肺血管病變

  E.胸膜病變

  【正確答案】 A

  【答案解析】臨床上呼吸困難分三種類型:吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。一般上呼吸道機械性梗阻引起吸氣性呼吸困難;小氣道梗阻引起呼氣性呼吸困難;肺部廣泛病變引起混合性呼吸困難。

  3.下面心電圖改變與變異性心絞痛一致的是

  A.ST段壓低

  B.T波倒置

  C.出現(xiàn)病理性Q波

  D.ST段抬高

  E.T波高尖

  【正確答案】 D

  【答案解析】變異性心絞痛發(fā)作時伴有心電圖相關導聯(lián)ST段抬高。

  4.心尖部有全收縮期雜音Ⅲ/Ⅳ級,向左腋下傳導,應首先考慮的是

  A.二尖瓣脫垂

  B.功能性雜音

  C.二尖瓣關閉不全

  D.二尖瓣狹窄

  E.主動脈瓣狹窄

  【正確答案】 C

  【答案解析】二尖瓣關閉不全心尖區(qū)可聞及全收縮期吹風樣雜音,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導,可伴震顫。

  5.引起原發(fā)性肝癌最常見的病因是

  A.乙型、丙型肝炎病毒感染

  B.亞硝胺類化學物質

  C.細菌感染

  D.食物中致癌物質

  E.寄生蟲感染

  【正確答案】 A

  【答案解析】乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促發(fā)因素。

  6.支氣管肺炎的典型X線征象是

  A.多發(fā)小膿腫

  B.粟粒狀陰影

  C.點片狀陰影

  D.肺紋理增強

  E.網狀結節(jié)樣陰影

  【正確答案】 C

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  7.原發(fā)性肝癌最常用且較經濟的定位診斷是

  A.AFP

  B.B超

  C.CT

  D.磁共振

  E.肝掃描

  【正確答案】 B

  【答案解析】超聲斷層掃描超聲檢查可顯示直徑為1~2cm以上的腫瘤,對早期定位診斷有較大價值。

  8.推算預產期最常用的依據(jù)是

  A.末次月經開始的第1天

  B.早孕反應開始的時間

  C.孕早期的婦科檢查結果

  D.開始感覺到胎動的時間

  E.測量官底的高度

  【正確答案】 A

  【答案解析】了解末次月經(LMP)的日期以推算預產期(EDC)。計算方法為:末次月經第1天起,月份減3或加9,日期加7.如為陰歷,月份仍減3或加9,但日期加15.

  9.大腦皮質通過下列哪項來調節(jié)內分泌腺的活動

  A.腺垂體

  B.神經垂體

  C.甲狀腺

  D.腎上腺皮質

  E.下丘腦

  【正確答案】 E

  【答案解析】神經系統(tǒng)主要借助下丘腦與內分泌腺建立起神經-內分泌調節(jié)聯(lián)系,下丘腦的活動由大腦皮質通過神經遞質控制。

  10.導致新生兒顱內出血的最主要病因是

  A.窒息、產傷

  B.腦血管先天畸形

  C.感染

  D.凝血功能差

  E.輸注高滲液體

  【正確答案】 A

  【答案解析】窒息、產傷是新生兒顱內出血的最主要病因,輸注高滲液體、腦血管先天畸形亦是原因之一。

  11.肝硬化晚期病人血清中常出現(xiàn)

  A.白蛋白增加,球蛋白增加

  B.白蛋白減少,球蛋白減少

  C.白蛋白減少,球蛋白增加

  D.白蛋白增加,球蛋白減少

  E.白蛋白/球蛋白比值增大

  【正確答案】 C

  【答案解析】血生化檢查血清總蛋白可正常、降低或增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。

  12.關于受精,下列哪項正確

  A.卵子停留在輸卵管部等待受精

  B.精子獲能的主要部位是陰道

  C.精子與卵子相遇時發(fā)生頂體反應

  D.精子與卵子相遇,標志受精過程已完成

  E.精原核與卵原核融合,標志受精過程即將完成

  【正確答案】 C

  【答案解析】受精過程是當精子與卵子相遇后,精子頂體外膜破裂,釋放出頂體酶,在酶的作用下,精子溶解卵子外圍的放射冠和透明帶,精子頭部與卵子表面接觸,開始受精。

  13.慢性支氣管炎的臨床分型為

  A.單純型、喘息型及混合型

  B.單純型和喘息型

  C.單純型、喘息型及反復感染型

  D.單純型、喘息型及黏液膿痰型

  E.單純型、慢性阻塞型及慢性黏液膿痰型

  【正確答案】 B

  【答案解析】慢性支氣管炎臨床分型可分為單純型和喘息型。

  14.目前認為慢性胃炎的發(fā)生與哪種細菌有關

  A.大腸埃希菌

  B.沙門菌

  C.空腸彎曲菌

  D.幽門螺桿菌

  E.嗜鹽桿菌

  【正確答案】 D

  【答案解析】目前認為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。

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  15.皰疹性咽峽炎的病原體是

  A.柯薩奇A組病毒

  B.合胞病毒

  C.腺病毒

  D.副流感病毒

  E.流感病毒

  【正確答案】 A

  【答案解析】皰疹性咽峽炎屬于上感的特殊類型,常見病原體是柯薩奇A組病毒。

  16.前囟早閉或過小見于

  A.佝僂病

  B.小頭畸形

  C.呆小病

  D.腦積水

  E.腦膜炎

  【正確答案】 B

  【答案解析】前囟早閉或過小均屬病理情況,如小頭畸形。

  17.乳牙出齊的年齡一般在

  A.出生至6個月

  B.0.5~1歲

  C.1~2歲

  D.2~2歲半

  E.3歲

  【正確答案】 D

  18.肝門靜脈壓力增高首先出現(xiàn)的病理變化是

  A.交通支擴張

  B.充血性脾大

  C.直腸上、下靜脈曲張

  D.食管胃底靜脈曲張

  E.腹壁靜脈怒張

  【正確答案】 B

  19.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是

  A.遠側端向前移位

  B.遠側端向后移位

  C.遠側端向尺側移位

  D.近側端向尺側移位

  E.近側端向橈側移位

  【正確答案】 B

  【答案解析】伸直型肱骨骨折遠端向后上方移位,近端向前下移位。

  20.在肺癌的普查和診斷中占重要地位的檢查是

  A.CT

  B.胸部X線攝片檢查

  C.痰細胞學檢查

  D.纖維支氣管鏡檢查

  E.胸腔積液檢查

  【正確答案】 C

  【答案解析】痰細胞檢查簡單易行。

  21.胎盤早剝的病因不包括

  A.妊娠高血壓綜合征

  B.腹部突然受創(chuàng)擊

  C.慢性高血壓

  D.母體有血管病變

  E.胎膜早破

  【正確答案】 E

  【答案解析】病因目前尚不十分清楚,可能與以下因素有關:血管病變,妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓和腎炎病人常并發(fā)胎盤早剝;機械性因素如腹部受撞擊、擠壓,摔傷或行外倒轉術糾正胎位;子宮靜脈壓突然升高等。

  22.前尿道損傷最多見于

  A.尿道****部

  B.尿道懸垂部

  C.尿道球部

  D.尿道膜部

  E.尿道前列腺部

  【正確答案】 C

  23.脊髓損傷的病理改變中最嚴重的是

  A.脊髓挫傷

  B.脊髓震蕩

  C.脊髓斷裂

  D.脊髓水腫

  E.脊髓受壓

  【正確答案】 C

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  24.膽汁的功能,下列哪項不對

  A.排泄肝代謝產物

  B.乳化脂肪

  C.中和胃酸

  D.抑制腸道細菌生長繁殖

  E.抑制腸蠕動

  【正確答案】 E

  【答案解析】膽汁刺激腸蠕動。

  25.腹股溝管的內環(huán)位于

  A.陷窩韌帶外側

  B.股靜脈內側

  C.腹壁下動脈內側

  D.腹壁下動脈外側

  E.恥骨結節(jié)外上方

  【正確答案】 D

  26.胃癌的主要轉移途徑是

  A.直接蔓延

  B.淋巴轉移

  C.血行轉移

  D.腹腔種植

  E.胃內轉移

  【正確答案】 B

  27.反映心臟后負荷的近似監(jiān)測指標是

  A.血壓

  B.心率

  C.中心靜脈壓

  D.肺動脈楔壓

  E.脈壓

  【正確答案】 D

  28.羊水栓塞是指

  A.羊水進入胎兒血液循環(huán)

  B.羊水進入胎兒肺循環(huán)

  C.羊水進入母體血液循環(huán)

  D.羊水進入母兒血液循環(huán)

  E.羊水進入胎盤血液循環(huán)

  【正確答案】 C

  【答案解析】羊水栓塞指分娩過程中,羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴重并發(fā)癥。

  29.我國兒童急性白血病最常見的細胞類型是

  A.急性粒細胞白血病

  B.急性淋巴細胞白血病

  C.急性單核細胞白血病

  D.急性粒-單核細胞白血病

  E.以上都不對

  【正確答案】 B

  【答案解析】成年病人中急性粒細胞白血病最多見,兒童則以急性淋巴細胞白血病較多見。

  30.下列哪一項檢查可直接觀察潰瘍的部位、病變大小

  A.X線鋇劑檢查

  B.超聲檢查

  C.胃鏡檢查

  D.Hp感染的檢測

  E.胃液檢查

  【正確答案】 C

  【答案解析】胃鏡檢查與黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質,并可進行Hp檢測,對消化性潰瘍有確診價值。

  31.小兒后囟閉合的年齡是

  A.6~8周

  B.8~12周

  C.3~6個月

  D.6~12個月

  E.12~18個月

  【正確答案】 A

  32.嬰幼兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是

  A.耳咽管較窄、長,呈斜位

  B.耳咽管易充血水腫

  C.咽鼓管較寬、短,呈水平位

  D.耳咽管淋巴組織豐富

  E.耳咽管缺乏彈力組織

  【正確答案】 C

  【答案解析】嬰幼兒上感易并發(fā)中耳炎的原因取決于咽鼓管的解剖特點。

  33.用B超能看見胎心搏動的最早時期是

  A.妊娠28周

  B.妊娠18周

  C.妊娠8周

  D.妊娠16周

  E.妊娠24周

  【正確答案】 C

  【答案解析】妊娠8周末:胚胎初具人形,頭的大小約占整個胎體1/2.可分辨出眼、耳、鼻、口,四肢已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動。

  34.支氣管肺炎最常見的病原體是

  A.葡萄球菌

  B.肺炎鏈球菌

  C.支原體

  D.衣原體

  E.病毒

  【正確答案】 B

  【答案解析】肺炎鏈球菌目前仍是肺炎最常見的病原體。

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  35.一老年男性,主訴排尿困難1年,下肢水腫,尿少3個月,化驗病人血尿素氮、血清肌酐清除率均異常,臨床診斷為腎衰竭。造成該病人腎衰竭的原因可能是

  A.嚴重擠壓傷

  B.嚴重脫水

  c.大面積燒傷

  D.前列腺增生

  E.感染性休克

  【正確答案】 D

  36.某男,65歲,吸煙史40年,近來右胸痛,咳血絲痰,X線胸片顯示右肺門增大,最適當?shù)臋z查應是

  A.肺門切層

  B.肺部CT

  C.纖維支氣管鏡檢查

  D.痰找結核菌

  E.支氣管造影

  【正確答案】 C

  【答案解析】纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。

  37.女性老年期是指年齡

  A.>50歲

  B.>55歲

  C.>60歲

  D.>65歲

  E.>70歲

  【正確答案】 C

  【答案解析】女性老年期指絕經后的生命時期。一般60歲以后婦女機體逐漸老化,進入老年期。

  38.5~8月份腹瀉病的病原體是

  A.大腸埃希菌

  B.艾柯病毒

  C.鼠傷寒沙門菌

  D.輪狀病毒

  E.金黃色葡萄球菌

  【正確答案】 A

  39.二尖瓣狹窄產生肺水腫的原因是

  A.水鈉潴留

  B.左房壓增高,肺靜脈壓和肺毛細血管壓增高

  C.肺動脈壓增加

  D.血漿膠體滲透壓降低

  E.左心室功能不全

  【正確答案】 B

  【答案解析】二尖瓣狹窄,肺靜脈回流不暢,左心房壓力增高,使肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,血漿及血細胞進入肺泡,發(fā)生急性肺水腫。

  40.急性感染性多發(fā)性神經根神經炎典型的腦脊液改變是

  A.蛋白、細胞分離

  B.蛋白、細胞降低

  C.蛋白、細胞增高

  D.糖、氯化物增高

  E.糖、氯化物降低

  【正確答案】 A

  【答案解析】蛋白、細胞分離是感染性多發(fā)性神經根神經炎典型的腦脊液改變。

  41.急性胰腺炎病人血清淀粉酶常于起病后多少小時開始升高

  A.1~2h

  B.2~3h

  C.3~4h

  D.4~6h

  E.6~8h

  【正確答案】 E

  【答案解析】血清(胰)淀粉酶起病后6~12h開始升高,48h下降,持續(xù)3~5d.

  42.慢性風濕性心臟瓣膜病主要致死原因為

  A.腦出血

  B.心力衰竭

  C.心律失常

  D.心源性休克

  E.尿毒癥

  【正確答案】 B

  【答案解析】充血性心力衰竭是瓣膜病的主要致死原因之一。急性肺水腫的死亡率較高。

  43.慢性支氣管炎的內因,下列哪項錯誤

  A.呼吸道防御功能低下

  B.自主神經功能紊亂

  C.呼吸道免疫功能低下

  D.遺傳因素

  E.吸煙

  【正確答案】 E

  【答案解析】吸煙屬外因。

  44.室性心動過速的特征性心電圖表現(xiàn)是

  A.QRS波增寬,頻率>100/min

  B.繼發(fā)性ST-T改變,電軸左偏

  C.QRS波呈右束支阻滯圖形時其V6呈QR或QS型

  D.QRS波呈右束支阻滯圖形附其V1呈單相或雙相波

  E.房室分離,室性融合波或奪獲波

  【正確答案】 E

  【答案解析】陣發(fā)性室性心動過速連續(xù)3次或3次以上室性期前收縮(QRS波群寬大畸形,>0.12s,T波常與QRS波群主波方向相反),心室率100~250/min,節(jié)律可略不規(guī)則。常可見到室性奪獲或室性融合波。

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  45.胃泌素增高見于

  A.十二指腸球部潰瘍

  B.慢性淺表性胃炎

  C.胃潰瘍

  D.慢性萎縮性胃竇胃炎

  E.慢性萎縮性胃體胃炎

  【正確答案】 E

  【答案解析】慢性胃體胃炎病人血清促胃液素水平常明顯升高,可有抗壁細胞抗體和抗內因子抗體。

  46.混合痔是指

  A.環(huán)形內痔

  B.痔與肛瘺同時存在

  C.瘺與肛門旁膿腫同時存在

  D.內痔、外痔在不同位置同時存在

  E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔

  【正確答案】 E

  47.臨床上最常見的腹外疝是

  A.股疝

  B.腹股溝直疝

  C.腹股溝斜疝

  D.臍疝

  E.切口疝

  【正確答案】 C

  48.易與慢性膽囊炎相混淆的疾病是

  A.腎結石

  B.腸梗阻

  C.胃、十二指腸潰瘍

  D.急性胰腺炎

  E.膽道蛔蟲癥

  【正確答案】 C

  49.腹部損傷時,X線片顯示膈下積氣,提示可能損傷的臟器是

  A.肝

  B.胰腺

  C.脾

  D.膽囊

  E.胃腸

  【正確答案】 E

  【答案解析】胃腸道穿孔病人多數(shù)有膈下游離氣體。

  50.低滲性脫水的病理生理特點是

  A.失鈉>失水

  B.失水>失鈉

  C.失水>失鉀

  D.失鉀>失水

  E.失鉀>失鈉

  【正確答案】 A

  51.診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是

  A.顱底X線檢查

  B.面部腫脹淤血

  C.腦神經損傷

  D.腦脊液耳漏、鼻漏

  E.顱底骨質凹陷

  【正確答案】 D

  【答案解析】診斷顱底骨折主要依靠臨床表現(xiàn),特別是腦脊液漏出。

  52.腸套疊病人X線檢查特征性表現(xiàn)

  A.杯口狀陰影

  B.鳥嘴狀陰影

  C.立位X線腹平片見多個氣液平面

  D.不對稱腹脹

  E.龕影

  【正確答案】 A

  【答案解析】鳥嘴狀陰影見于腸梗阻。胃潰瘍的龕影多見于胃小彎,龕影是潰瘍存在的直接征象。

  53.有關宮外孕,正確的是

  A.宮外孕以輸卵管峽部的發(fā)生率最高

  B.輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴重

  C.宮外孕發(fā)生在卵巢比發(fā)生在輸卵管多

  D.宮外孕時,子宮內膜也發(fā)生蛻膜變化

  E.子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液,則肯定可除外宮外孕

  【正確答案】 D

  【答案解析】輸卵管妊娠和正常妊娠一樣,滋養(yǎng)細胞產生的hCG維持黃體生長,使甾體激素分泌增加,抑制月經來潮。子宮增大變軟,內膜出現(xiàn)蛻膜反應。

  54.3~5個月小兒的體重是出生體重的幾倍

  A.1倍

  B.2倍

  C.3倍

  D.4倍

  E.5倍

  【正確答案】 B

  【答案解析】小兒出生平均體重為3kg,前6個月生長最快,故3至5個月時是出生體重2倍,即6kg;1歲時約3倍;2歲時約4倍。

  55.宮內節(jié)育器的避孕原理是

  A.抑制排卵過程

  B.殺死精子

  C.抑制受精卵著床

  D.改變卵子的運行方向

  E.抑制性激素的分泌

  【正確答案】 C

  【答案解析】主要是子宮內膜長期受到節(jié)育環(huán)異物刺激引起無菌性炎癥反應,白細胞和巨噬細胞增多,使子宮液組成改變從而起破壞胚激肽的作用,阻止受精卵著床。

  56.每天每人氨基酸的需要量是

  A.0.5~O.9g/(kg?d)

  B.1.0~1.5g/(kg?d)

  C.1.6~2.0g/(kg?d)

  D.2.1~2.5g/(kg?d)

  E.2.6~3.Og/(kg?d)

  【正確答案】 B

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  57.下列因素除外哪一項均與糖尿病發(fā)生有關

  A.某些藥物的使用

  B.超重

  C.遺傳

  D.內分泌疾病

  E.性別

  【正確答案】 E

  【答案解析】糖尿病發(fā)生可能與以下因素有關:遺傳因素、自身免疫反應、環(huán)境因素(如都市化生活)、高熱量飲食、缺乏體育鍛煉等。

  58.心絞痛發(fā)作時疼痛的部位主要在

  A.心尖部

  B.胸骨后或心前區(qū)

  C.劍突下

  D.咽、下頜部

  E.背部

  【正確答案】 B

  【答案解析】心絞痛疼痛部位位于胸骨體上段或中段之后方,可波及心前區(qū)。

  59.血源性肺膿腫的致病菌多見的是

  A.肺炎雙球菌

  B.克雷伯桿菌

  C.金黃色葡萄球菌

  D.銅綠假單胞菌

  E.厭氧菌

  【正確答案】 C

  【答案解析】血源性肺膿腫致病菌多為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌。

  60.營養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫的主要原因是

  A.腎功能不全

  B.心功能不全

  C.肝功能不全

  D.低蛋白血癥

  E.血鈉低

  【正確答案】 D

  【答案解析】血漿蛋白降低是營養(yǎng)不良性水腫的主要原因。

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