2018年護(hù)士資格考試題庫(kù)腸梗阻專項(xiàng)練習(xí)題(2)
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1. 絞窄性腸梗阻的病理生理改變中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(D)
A. 有效循環(huán)量銳減
B. 大量毒素吸收
C. 水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
D. 可出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性堿中毒
E. 最終導(dǎo)致腸壞死,腸穿孔
2. 大腸梗阻的主要臨床特點(diǎn)應(yīng)除外:(B)
A. 閉襻性梗阻
B. 無(wú)腹痛
C. 嘔吐不顯著
D. 腹脹明顯
E. 停止排便排氣
3. 在診斷和治療粘連性腸梗阻時(shí),下列哪項(xiàng)最重要?(D)
A. 明確粘連原因
B. 區(qū)別小腸梗阻或結(jié)腸梗阻
C. 區(qū)別高位梗阻或低位梗阻
D. 區(qū)別是單純性或絞窄性,完全性或不完全性梗阻
E. 區(qū)別是急性或慢性梗阻
4. 1歲男嬰,突起哭鬧不休,陣發(fā)性面色蒼白發(fā)作,但發(fā)作間歇玩耍如常,近1天來(lái)大便如果醬。首先考慮的診斷是(B)
A. 腸扭轉(zhuǎn)
B. 腸套疊
C. 腸蛔蟲(chóng)病
D. 腸系膜淋巴結(jié)炎
E. 腸炎
5. 男,31歲,陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣3天、腹脹2天,腹痛加劇且間歇期仍感劇痛,2年前曾行闌尾切除術(shù)。體查:右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆,明顯壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音低、少??稍\斷為(D)
A. 闌尾殘株炎
B. 麻痹性腸梗阻
C. 粘連性單純性腸梗阻
D. 絞窄性腸梗阻
E. 急性化膿性腹膜炎
6. 引起腸梗阻最常見(jiàn)的原因是(C)
A. 腸扭轉(zhuǎn)
B. 腸蛔蟲(chóng)
C. 腸粘連
D. 嵌頓疝
E. 腸系膜血管栓塞癥
7. 無(wú)論何種類型的腸梗阻,其腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是(B)
A. 腹痛、腸型、嘔吐、便秘
B. 便秘、嘔吐、腹痛、腹脹
C. 嘔吐、腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹
D. 便秘、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)
E. 腹痛、便秘、腸型、嘔吐
8. 關(guān)于腸梗阻,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)
A. 回腸梗阻屬高位腸梗阻
B. 梗阻腸管有血運(yùn)障礙者為絞窄性腸梗阻
C. 如無(wú)機(jī)械性因素存在者,多為動(dòng)力性腸梗阻
D. 慢性、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻
E. 絞窄性腸梗阻必然是急性完全性腸梗阻
9. 關(guān)于絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)
A. 嘔吐血性或棕褐色液體
B. 腹痛持續(xù),嚴(yán)重?zé)o緩解
C. 腹部出現(xiàn)腹膜刺激征
D. 腸鳴音消失或極微弱
E. X線檢查見(jiàn)膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間而改變位置
10. 關(guān)于腸梗阻的全身變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)
A 失水后失鹽, 混合性缺水, 代謝性酸中毒
B 大量嘔吐, 丟失胃液發(fā)生堿中毒
C 血液濃縮
D 血容量減少
E 毒素吸收,毒血癥,全身中毒性休克
11.關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)
A 陣發(fā)性腹部絞痛
B 腹部壓痛甚輕或無(wú)
C 腹痛的同時(shí)腸鳴音亢進(jìn)
D 全身情況變化較輕且慢
E 不均勻腹脹
12.最常見(jiàn)的腸梗阻是(B)
A. 血運(yùn)性腸梗阻
B. 機(jī)械性腸梗阻
C. 中毒性腸梗阻
D. 動(dòng)力性腸梗阻
E. 腸系膜缺血性疾病
13.絞窄性腸梗阻是指(B)
A. 無(wú)機(jī)械性因素存在的腸梗阻
B. 有腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻
C. 腸壁腫瘤引起的腸梗阻
D. 腸內(nèi)容物運(yùn)行停止所致的腸梗阻
E. 腸壁肌肉過(guò)強(qiáng)收縮引起的腸梗阻
14.鑒別回腸-結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌所致腸梗阻的可靠方法是(C)
A. 詢問(wèn)有無(wú)慢性陣發(fā)性腹痛
B. 檢查右下腹有無(wú)包塊
C. 進(jìn)行X線鋇劑灌腸檢查
D. 檢查有無(wú)血性黏液便
E. 檢查血紅蛋白是否下降
15.高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是(A)
A.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少
B.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少
C.出現(xiàn)早、次數(shù)少、量少
D.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量多
E.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多
16.關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)
A.腸蠕動(dòng)往往亢進(jìn)
B.無(wú)陣發(fā)性絞痛的腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)
C.腹脹往往顯著
D.腹痛為持續(xù)性鈍痛
E.x線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張
17.關(guān)于絞窄性腸梗阻的診斷依據(jù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)
A.腹痛劇烈,陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性
B.嘔吐出現(xiàn)早而劇烈
C.腹部有固定性壓痛和反跳痛
D.經(jīng)抗休克治療,休克迅速糾正
E.血清淀粉酶、無(wú)機(jī)磷、肌酸激酶升高
18.下列哪項(xiàng)不是腸梗阻的x線征象(E)
A.咖啡豆征
B.假癌癥征
C.C形征
D.8字形征及成串香蕉征
E.3歲小孩小腸內(nèi)有氣體
19.診斷腸梗阻的輔助檢查中首選(C)
A.B超
B.超聲內(nèi)鏡
C.立位腹部X線平片
D.高速螺旋CT
E.全消化道鋇餐
20.男性,50歲,陣發(fā)性腹痛,腹脹,無(wú)排便排氣5天,2年前,有闌尾手術(shù)史,查體,腹膨隆,可見(jiàn)腸型,腹軟無(wú)壓痛,腸音亢進(jìn),腹部X線平片見(jiàn)中下腹部小腸有數(shù)個(gè)液氣平面,盲腸、升結(jié)腸腸腔擴(kuò)張,下列各病中以哪種可能性最大 (A)
A 機(jī)械性腸梗阻
B 麻痹性腸梗阻
C 高位小腸梗阻
D 低位小腸梗阻
E 絞窄性腸梗阻
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