2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A1型題臨考沖刺試卷附答案2

2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元A1型題臨考沖刺試卷附答案2

A1型題
答題說明
每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．影響神經(jīng)纖維動(dòng)作電位幅度的主要因素是
A．刺激時(shí)間
B．刺激強(qiáng)度
C．神經(jīng)纖維的直徑
D．閾電位的水平
E．細(xì)胞內(nèi)、外的Na+濃度
2．尿滲透壓降低常見于下列哪種疾病
A．糖尿病
B．r盧樞性尿崩癥
C．IP狀腺功能亢進(jìn)癥
D．甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
E．原發(fā)性醛固酮增多癥
3．機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的理化參數(shù)是
A．總滲透壓
B．晶體滲透壓
C．膠體滲透壓
D．鉀離子濃度
E．鈉離子濃度
4．促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A．脾
B．腎
C．肝
D．肺
E．骨髓
5．關(guān)于第二心音的敘述說法錯(cuò)誤的是
A．能反映動(dòng)脈血壓的高低
B．在心室開始舒張時(shí)出現(xiàn)
C．因半月瓣的關(guān)閉而產(chǎn)生
D．較第一心音單調(diào)、高亢
E．因房室瓣的開放而產(chǎn)生
6．心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)間是
A．心房收縮期末
B．等容收縮期末
C．心室收縮期末
D．快速充盈期末
E．快速射血期
7．心排血指數(shù)等于
A．每分功／體表面積
B．每搏功／體表面積
C．心輸出量／體表面積
D．每搏輸出量／體表面積
E．射血分?jǐn)?shù)／體表面積
8．正常情況下胰液進(jìn)入十二指腸后首先被激活的是哪種物質(zhì)
A．腸激酶原
B．前磷脂酶
C．糜蛋白酶原
D．激肽釋放酶原
E．胰蛋白酶原
9．胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?br />A．K+
B．Na+
C．HCl
D．內(nèi)因子
E． Cl-
10．關(guān)于膽汁的描述，正確的是
A．膽汁中含有脂肪消化酶
B．非消化期無膽汁分泌
C．膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
D．膽鹽可促進(jìn)蛋白的消化和吸收
E．消化期只有膽囊膽汁排入小腸

11．心包積液時(shí)常常會(huì)導(dǎo)致心臟壓塞，其典型體征為
A．動(dòng)脈壓下降、奇脈和心音低鈍
B．動(dòng)脈壓下降、頸靜脈怒張和心音低鈍
C．奇脈、頸靜脈怒張和雙下腹水腫
D．動(dòng)脈壓上升、奇脈和心音低鈍
E．動(dòng)脈壓上升、頸靜脈怒張和心音低鈍
12．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí)，可使
A．梭內(nèi)肌收縮
B．梭內(nèi)肌舒張
C．梭外肌舒張
D．僅運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制
E．肌梭的傳人沖動(dòng)減少
13．下列哪種疾病易并發(fā)肺肉質(zhì)變
A．肺梗死
B．間質(zhì)性肺炎
C．大葉性肺炎
D．小葉性肺炎
E．非典型性肺炎
14．帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹的原因是
A．紅核神經(jīng)元病變所致
B．紋狀體神經(jīng)元病變所致
C．前庭小腦神經(jīng)元病變所致
D．乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損
E．多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損
15．原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物是
A．CEA
B．AFP
C．CAl99
D．CAl25
E．ALP
16．濕性壞疽常發(fā)生在
A．肝、脾、腦
B．腦、腸、子宮
C．肝、肺、腸
D．肺、腎、腦
E．肺、腸、子宮
17．細(xì)胞水購(gòu)的發(fā)生機(jī)制主要與下列哪種細(xì)胞器的功能障礙有關(guān)
A．高爾基體
B．線粒體
C．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D．核糖體
E．溶酶體
18．肉芽組織的組成是
A．毛細(xì)血管和彈力纖維
B．小動(dòng)脈和成纖維細(xì)胞
C．毛細(xì)血管和膠原纖維
D．成纖維細(xì)胞和小靜脈
E．毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞
19．區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是
A．腫瘤體積
B．組織來源
C．通過血道轉(zhuǎn)移
D．浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、無包膜
E．異型性明顯，有核分裂象
20．高血壓病時(shí)的腎病理變化表現(xiàn)為
A．腎淤血
B．顆粒性固縮腎
C．腎動(dòng)脈、動(dòng)脈瘤形成
D．腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷
E．腎單發(fā)性貧血性梗死

21．下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述，錯(cuò)誤的是
A．可累及全身結(jié)締組織
B．屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病
C．心臟病變的后果最為嚴(yán)重
D．與溶血性鏈球菌感染有關(guān)
E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
22．慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是
A．管壁充血、水腫
B．細(xì)支氣管周圍炎
C．黏膜上皮纖毛倒伏、脫失
D．黏液腺肥大、增生，分泌亢進(jìn)，漿液腺黏液化
E．黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落23．肝硬化特征性病理表現(xiàn)是
A．炎細(xì)胞浸潤(rùn)
B．肝細(xì)胞壞死
C．肝細(xì)胞脂肪變性
D．肝細(xì)胞濁腫變性
E．假小葉形成
24．可促使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是
A．腎上腺素
B．雌激素
C．甲狀腺激素
D．糖皮質(zhì)激素
E．甲狀旁腺激素
25．胃癌最好發(fā)的部位是
A．幽門管
B．胃體小彎側(cè)
C．胃體大彎側(cè)
D．胃竇小彎側(cè)
E．胃竇大彎側(cè)
26．關(guān)于二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要死因是
A．大咯血
B．肺栓塞
C．肺部感染
D．急性肺水腫
E．感染性心內(nèi)膜炎
27．乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是
A．髓樣癌
B．濕疹樣癌
C．浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌
D．浸潤(rùn)性小葉癌
E．鱗狀細(xì)胞癌
28．炎癥的基本病理變化是
A．組織、細(xì)胞的變性壞死
B．紅、腫、熱、痛、功能障礙
C．病變組織變質(zhì)、滲出、增生
D．組織的炎性充血和水腫
E．周圍血液中白細(xì)胞增多和炎區(qū)白細(xì)胞浸潤(rùn)
29．下列屬于內(nèi)分泌功能抑制試驗(yàn)的是
A．TRH試驗(yàn)
B．ACTH試驗(yàn)
C．酚妥拉明試驗(yàn)
D．胰高血糖素試驗(yàn)
E．胰島素低血糖試驗(yàn)
30．流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位在
A．腦室內(nèi)
B．大腦皮質(zhì)
C．蛛網(wǎng)膜下腔
D．硬腦膜
E．丘腦及基底部

31．結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是
A．淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞
B．異物巨細(xì)胞和成纖維細(xì)胞
C．朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞
D．朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞
E．異物巨細(xì)胞和成纖維細(xì)胞
32．與白血病有關(guān)的病毒是
A．HBV
B．EBV
C．VIV
D．HPV
E．HTLV
33．構(gòu)成傳染病流行過程的三個(gè)基本條件是
A．病原體，環(huán)境，宿主
B．微生物，宿主，媒介
C．病原體，人體，他們所處的環(huán)境
D．病原體數(shù)量，致病力．定位
E．傳染源，傳播途徑，易感人群
34．關(guān)于腦電波特征的描述說法正確的是
A．成人活動(dòng)時(shí)主要表現(xiàn)為B波
B．兒童腦電波一般較成人快
C．α波頻率隨動(dòng)脈血氧分壓升高而加快
D．θ波和δ波都是異常腑電波
E．癲癇患者的腦電波呈低幅電波
35．目前國(guó)內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是
A．志賀痢疾桿菌
B．福氏痢疾桿菌
C．舒氏痢疾桿菌
D．宋內(nèi)痢疾桿菌
E．鮑氏痢疾桿菌
36．感覺的特異投射系統(tǒng)能形成特定感覺，其主要的原因是
A．能激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)
B．能維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)
C．丘腦與大腦皮層之間存在反饋通路
D．與大腦皮層具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系
E．接受來自腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的纖維投射
37．血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在
A．肝和脾
B．肺和腸
C．門靜脈
D．腸系膜靜脈
E．大腸壁和肝
38．風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是
A．血沉慢
B．血小板減少
C．C-反應(yīng)蛋白增多
D．血漿白蛋白增高
E．黏蛋白降低
39．除了關(guān)節(jié)腫痛之外，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是
A．小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)
B．關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)
C．彌漫性肺間質(zhì)改變伴有肺內(nèi)結(jié)節(jié)
D．肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛
E．雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正常
40．以軟骨變性破壞為主要病理改變的風(fēng)濕病是
A．骨性關(guān)節(jié)炎
B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C．SLE
D．強(qiáng)直性脊柱炎
E．痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

41．關(guān)于機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期
A．有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化
B．嘔吐是否劇烈且頻繁
C．有無休克
D．有無酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂
E．有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣
42．肺心病發(fā)病的主要機(jī)制是
A．肺性腦病
B．肺動(dòng)脈高壓
C．肺彌散功能障礙
D．肺泡毛細(xì)血管急性損傷
E．支氣管肺感染和阻塞
43．因結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位是
A．上葉前段
B．主支氣管
C．中葉
D．上葉尖后段
E．下葉基底段
44．Ⅱ型呼衰的呼吸功能改變?yōu)?/span>
A．肺泡通氣不足

B．機(jī)體氧耗量增加
C．肺彌散功能障礙
D．通氣／血流比例失調(diào)
E．肺動(dòng)一靜脈樣分流增加
45．缺O(jiān)2和CO2潴留時(shí)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響不包括
A．導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫
B．導(dǎo)致腦組織堿中毒
C．導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫
D．出現(xiàn)煩躁不安、譫妄
E．出現(xiàn)神志不清、昏迷
46．肺炎球菌肺炎的典型癥狀是
A．咳鐵銹色痰
B．氣急和發(fā)紺
C．患側(cè)胸部疼痛
D．寒戰(zhàn)和高熱
E．咳黏液膿性痰
47．卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑
A．<5mm
B．5～9mm，3―5天后反應(yīng)消失
C．10～15mm，1周后留有色素
D．15～20mm
E． >20mm
48．早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是
A．病史
B．X線檢查
C．血沉檢查
D．痰菌檢查
E．結(jié)核變態(tài)反應(yīng)
49．首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是
A．干酪性肺炎
B．肺炎支原體肺炎
C．肺炎球菌肺炎
D．克雷伯桿菌肺炎
E．葡萄球菌肺炎
50．關(guān)于妄想，下列說法正確的是
A．是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法
B．在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維
C．在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念
D．在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法
E．在意識(shí)清晰的情況下的病理性歪曲信念

51．情感對(duì)于情緒來說具有的特點(diǎn)是
A．穩(wěn)定而深刻
B．強(qiáng)烈而沖動(dòng)
C．帶有明顯的情境性
D．伴有明顯的行為變化
E．伴有明顯的生理變化
52．對(duì)軀體疾病所致譫妄狀態(tài)的處理，不正確的方法是
A．環(huán)境干預(yù)，越安靜越好
B．加強(qiáng)護(hù)理與支持治療
C．積極治療原發(fā)疾病
D．精神癥狀對(duì)癥處理
E．告知家屬相關(guān)知識(shí)，消除緊張情緒
53．不屬于精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的是
A．影響妄想
B．情感淡漠
C．思維破裂
D．言語(yǔ)性幻聽
E．緊張性木僵
54．關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是
A．嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏
B．病程應(yīng)持續(xù)3個(gè)月以上
C．可出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性激越
D．特征性睡眠障礙為人睡困難
E．自責(zé)、內(nèi)疚，但不能達(dá)到妄想程度
55．通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為
A．50mg
B．75～100mg
C．100～150mg
D．150～300mg
E．300―400mg
56．關(guān)于神經(jīng)癥，正確的敘述是
A．起病一般較急
B．癥狀的特異性較差
C．多數(shù)伴有人格障礙
D．多在強(qiáng)烈心理刺激下發(fā)病
E．患者的社會(huì)功能不受影響
57．甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，腹瀉的主要發(fā)病機(jī)制是
A．VIP的作用
B．腸蠕動(dòng)增強(qiáng)
C．腸液分泌增多
D．腸腔內(nèi)滲出物增多
E．腸內(nèi)容物滲透壓增高
58．下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是
A．FT4
B．FT3
C．TT4
D．TT3
E．TSH
59．原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是
A．持久尿量過多
B．血鉀濃度降低
C．持續(xù)性高血壓
D．血鈉潴留過多
E．尿鉀排出增多
60．診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是
A．雙腎B超
B．肌酐清除率
C．尿常規(guī)檢查
D．尿滲透壓測(cè)定
E．尿微量白蛋白測(cè)定

61．糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是
A．飲食治療
B．運(yùn)動(dòng)療法
C．胰島素
D．磺脲類降糖藥
E．雙胍類降糖藥
62．雙胍類降糖藥物的降糖作用機(jī)制是
A．促進(jìn)基礎(chǔ)胰島素的分泌
B．促進(jìn)餐后胰島素的分泌
C．增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用
D．激活過氧化物酶增殖體活化因子受體
E．延緩腸道碳水化合物的吸收
63．下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是
A．淋巴濾泡增生
B．腸上皮化生
C．假幽門腺化生
D．重度不典型增生
E．黏膜重度萎縮、腺體減少
64．下列哪種藥物不用于消化性潰瘍的治療
A．阿托品
B．奧美拉唑
C．雷尼替丁
D．氫氧化鋁
E．丙谷胺
65．關(guān)于應(yīng)激性潰瘍，不正確的是
A．可發(fā)生大出血
B．不會(huì)穿透胃壁全層
C．可發(fā)生于十二指腸
D．多發(fā)生于胃，也可累及食管
E．最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便
66．自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎常見致病菌是
A．溶血鏈球菌和肺炎雙球菌
B．大腸桿菌和厭氧菌
C．大腸桿菌和副大腸桿菌
D．厭氧菌和鏈球菌
E．銅綠假單胞菌和葡萄球菌
67．乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是
A．吸附腸內(nèi)毒素
B．促迸肝細(xì)胞再生
C．抑制腸道細(xì)菌繁殖
D．供給糖，以提供熱量
E．減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
68．肝性腦病的誘因不包括
A．便秘
B．缺氧
C．低血糖
D．消化道出血
E．高鉀性酸中毒
69．對(duì)出血壞死性胰腺炎最具診斷價(jià)值的是
A．血鈣降低
B．血淀粉酶增高
C．血脂肪酶增高
D．血膽紅素增高
E．B超檢查胰腺增大
70．對(duì)Gronh病最有診斷意義的病理改變是
A．炎性息肉
B．腸瘺形成
C．腸腺隱窩膿腫
D．腸系膜淋巴結(jié)腫大
E．腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫

2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元A1型題臨考沖刺試卷附答案2

1．E 2．B 3．A 4．B 5．E 6．A 7．C 8．E 9．C 10．C
11．C 12．A 13．C 14．E 15．B 16．E 17．B 18．E 19．B 20．B
21．E 22．D 23．E 24．C 25．D 26．D 27．C 28．C 29．B 30．D
31．C 32．E 33．E 34．A 35．B 36．D 37．E 38．C 39．B 40．A
41．A 42．B 43．D 44．A 45．B 46．A 47．B 48．B 49．B 50．E
51．A 52．A 53．B 54．C 55．D 56．B 57．B 58．E 59．B 60．E
61．A 62．C 63．D 64．A 65．B 66．C 67．C 68．E 69．B 70．E